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托育補助引亂象 藍委：受惠只佔少數
【台灣醒報記者譚有勝台北報導】針對新托育補助政策，國民黨30日召開記者會批評，托育政策不但讓地方政府措手不及，也讓家長、保姆求助無門。國民黨立委王育敏指出，所謂「準公共化」只是美化公托困境的手法，有很多家長一直希望政府能夠發展公托、公幼，以釋出更多名額，但政府只是補助私托、私幼，但私人中心工作人員比例並不多，未來受惠領6000元補助的民眾恐怕只佔少數，無法讓民眾受惠。
行政院長賴清德日前拍板托育補助政策，8月起將0到2歲幼兒交由簽約的準公共化保母或私托照顧，綜所稅率20%以下的一般家庭，衛福部每人每月將補助新台幣6000元，中低收入家庭每人每月補助8000元、低收入家庭1萬元；第3胎以上每月再加碼1000元。
但因相關部會與地方政府措手不及，家長、保母也對此感到焦慮，許多民眾都不知應該如何因應與申請。國民黨30日召開記者會抨擊，軍改7/1倉皇上路引起的亂象，不過才一個月前的事，如今托育政策沒公聽、沒溝通，從宣佈到上路才短短5天，又引發托育之亂。
國民黨立委王育敏指出，很多家長認為新的托育政策太過粗糙，也有私人保姆憂慮政策是否會有更多限制？王育敏認為，所謂「準公共化」只是美化政府公共托育政策的困境，有很多家長一直希望政府能夠發展公托、公幼，以釋出更多名額，但政府只是補助私托，造成表面的經濟補貼，並沒辦法讓民眾受惠。
王育敏說，現在有執照的保姆只有2萬2千人左右，公立和私立托育中心的人數則有3萬1千人左右，加起來佔0-2歲幼兒約13%的比例，未來恐怕只有5萬戶家庭左右可以領到補助，受惠的家庭只有1成3左右。萬一未來簽約單位提供的名額不足，恐怕還是得等待備取，甚至用搶的，若名額開不出來根本「看得到、用不到」。
國民黨立委柯志恩也質疑，這麼龐大的補助經費要從哪裡來？現在政府已有24億的缺口，這個托育政策政府是要挪用教育部經費，還是主計處預備金？教育部長葉俊榮曾承諾要做好內部資金調節，若托育政策要動用教育部的錢，恐怕會不利高教發展。
腹主動脈瘤破裂出血休克 安南醫院大動脈瘤急重症團隊救回病患
台南市立安南醫院大動脈瘤急重症團隊挑戰高致命性手術，成功拯救一名因腹主動脈瘤破裂大量失血逾2,000 c.c致休克的病人，由麻豆區醫院急轉送至安南醫院緊急手術，成功執行微創支架合併剖腹減壓手術，搶救回寶貴生命。
病人癒後良好，3/19中午現身記者會，見證生死一瞬間的驚險，並由醫療團隊解說如何搶救這近9成死亡率個案的超高難度任務。
心臟外科楊智鈞主治醫師表示，59歲林先生於工地工作途中，突然休克倒地送往安南醫院，到院時腹鼓如球，情況相當危急；急診團隊經大量輸血穩定生命徵象後，機警的診斷病人為腹部動脈脈瘤破裂出血、合併休克，立刻會診心臟血管外科進行緊急手術。
病患動脈瘤相當巨大而且彎曲，支架置放難度極高，加上已經破裂，時間相當緊迫，但楊智鈞醫師仍於兩小時後成功置放支架止住出血。
楊醫師說，由於原先的大量出血累積在肚子裡，壓迫到肝臟、腎臟、腸胃等器官，腹內壓力飆升，他再度當機立斷手術打開腹腔洩除腹內高壓，並且先以無菌膠膜覆蓋腹部器官，等待三日器官功能穩定後，再將腹部縫合，最後病人順利出院。
楊智鈞醫師強調，腹主動脈瘤破裂出血休克，死亡率高達九成，近年來大動脈瘤微創支架手術盛行，因為傷口小、恢復快，許多民眾、甚至外科醫師自己，都誤以為這種手術很安全。但那僅限於動脈瘤尚未破裂的狀況下，一般狀況的支架手術死亡率的確不到2%，但是如果已經破裂出血、甚至休克，即便來得及送到醫院開刀，死亡率也接近 40%。
楊醫師說，如果併發腹內高壓，當機立斷剖開腹腔減壓、延遲關閉腹部相當重要。晚幾個鐘頭，很可能器官就壞掉了。
楊醫師補充道，預防的方法當然是提早發現，65歲以上、高血壓、抽菸男性患者都是主動脈瘤高危險群，建議至少做過一次腹部超音波檢查，當然如果劇烈腹痛、合併休克、意識喪失，必須高度懷疑腹主動脈瘤破裂引起，醫師自己本身也要非常警覺。
心臟外科主任陳偉華說，這是安南醫院創院5年來，第一例腹主動脈瘤破裂出血休克、需開腹減壓而且存活的病人，將團隊診治複雜高難度大動脈瘤急重症的能力再度往前推進，更加堅固大台南地區民眾血管健康屏障。
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